Limitar la operación cesárea en embarazos de bajo riesgo

Comentario: Prof. Adj. Dr. Roberto Keklikian

No se educa cuando se imponen conductas, sino cuando se proponen valores que motivan y cuando se fomenta la capacidad de pensar

Limitar la operación cesárea en embarazos de bajo riesgo es la clave para disminuir el aumento de partos por vía abdominal

En un artículo publicado en 2012 en BMC Pregnancy Childbirth, un grupo belga aplica la clasificación en 10 grupos de Robson (1) y nos remarca la importancia de limitar la indicación de operación cesárea en embarazos de bajo riesgo para disminuir el continuo aumento de la incidencia de esta operación que a diferencia de otras cirugías electivas "incide sobre el futuro reproductivo de las mujeres" (2).

La correcta y oportuna indicación de la vía de parto mejora la calidad de vida de nuestras pacientes, sus hijos y sus familias.

Click aquí para acceder en PubMed Central a la publicación en free full text


Bibliografía:
1. Robson MS. Can we reduce the caesarean section rate? Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology. 2001;15:179–194.
2. Delbaere I et al. Limiting the caesarean section rate in low risk pregnancies is key to lowering the trend of increased abdominal deliveries: an observational study. BMC Pregnancy Childbirth. 2012; 12: 3.

El ácido fólico en el primer trimestre disminuye el riesgo de retraso del lenguaje severo en niños

Comentario: Prof. Adj. Dr. Roberto Keklikian

En octubre de 2011 el Journal de la American Medical Association publica un estudio en Noruega que muestra la reduciión del riesgo de retraso del lenguaje severo en niños si la madre recibió suplemento de ácido fólico durante el primer trimestre del embarazo.

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Steve Jobs - Discurso en la Universidad de Stanford

Comentario: Prof. Adj. Dr. Roberto Keklikian

No se educa cuando se imponen conductas, sino cuando se proponen valores que motivan y cuando se fomenta la capacidad de pensar por cuenta propia.
Falleció Steve Jobs, un innovador brillante.
Video de su discurso en 2005 en la Universidad de Stanford para reflexionar sobre nuestra actitud ante la ciencia y la vida.

Eduquemos para pensar

No se educa cuando se imponen conductas, sino cuando se proponen valores que motivan y cuando se fomenta la capacidad de pensar por cuenta propia.

Semana del Recién Nacido Prematuro

Comentario: Prof. Adj. Dr. Roberto Keklikian


El Parto Pretérmino se define como el anterior a las 37 semanas de gestación. Trabajar en su disminución implica prevenir morbidilidad y mortalidad perinatal.

La prematurez es la principal causa de muerte en niños nacidos sin defectos congénitos y también se asocia con morbilidad de corto y largo plazo.

La morbilidad de corto plazo es causada por patologías tales como síndrome de distrés respiratorio, hemorragia intraventricular, enterocolitis necrotizante, sepsis, displasia broncopulmonar, retinopatía del prematuro, leucomalacia periventricular y persistencia del ductus arterioso.

Patologías graves tales como la parálisis cerebral y déficits cognitivos y conductuales representan su morbilidad que persiste o se manifiesta a largo plazo.

En la semana de la prematurez, tengamos presentes la importancia de un adecuado control prenatal, de realizar maduración pulmonar fetal en las embarazadas con amenaza de parto prematuro y remarquemos el concepto que "el útero materno es la mejor incubadora de derivación" por lo que debemos intentar que un parto prematuro se realice siempre en un centro asistencial con adecuada complejidad.

El Cáncer en The Lancet (setiembre de 2011)

El cáncer se está convirtiendo en un gran desafío para todos los países desarrollados. No se trata únicamente del aumento en cifras absolutas o la necesidad de optimizar los tratamientos, sino que lo que fundamentalmente crece es el incremento en gastos de cáncer dentro de los sistemas de salud.

The Lancet el 26 de setiembre de 2011 publica un artículo en el que se pregunta:

¿Cuáles son las soluciones a la curva de costo de cáncer llamada en los países desarrollados y los controladores?

¿Cómo podremos ofrecer atención con equidad y calidad?

The Lancet Oncology Commission (integrada por Richard Sullivan, Jeffrey Peppercorn, Karol Sikora, John Zalcberg, Neal J Meropol, Eitan Amir, David Khayat, Peter Boyle, Philippe Autier, Ian F Tannock, Tito Fojo, Jim Siderov, Steve Williamson, Silvia Camporesi, J Gordon McVie, Arnie D Purushotham, Peter Naredi, Alexander Eggermont, Murray F Brennan, Michael L Steinberg, Mark De Ridder, Susan A McCloskey, Dirk Verellen, Terence Roberts, Guy Storme, Rodney J Hicks, Peter J Ell, Bradford R Hirsch, David P Carbone, Kevin A Schulman, Paul Catchpole, David Taylor, Jan Geissler, Nancy G Brinker, David Meltzer, David Kerr, Matti Aapro) se encuentra desarrollando el consenso "Delivering affordable cancer care in high-income countries" cuyas conclusiones son también de utilidad para la Salud Pública en Argentina con las similitudes y divergencias que tenemos con estos países.

La comisión ha relevado publicaciones y comentarios existentes y extendido la partcipación a profesionales de la salud, políticos y sobrevivientes del cáncer.

Abordar los obstáculos buscando soluciones concretas es una acción que jamás debiera ser dejada de lado en la Salud Pública de cualquier país, independientemente de sus características particulares.

The Lancet Oncology, Volume 12, Issue 10, Pages 933 - 980, September 2011
doi:10.1016/S1470-2045(11)70141-3
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